“醫生，我最近總頭暈手麻，擔心是腦子出了問題，做了腦部檢查卻一切正常，到底是怎么回事?”在上海徐浦中醫醫院特聘專家葉秀蘭的診室里，這樣的困惑十分常見。葉秀蘭提醒，很多人出現頭暈手麻，第一反應就是懷疑腦血管疾病，卻忽略了另一個高發誘因——頸椎病，這類看似與頸椎無關的不適，很可能是頸椎發出的“健康警報”。
作為國家級非遺“石氏傷科”第五代傳人、康復醫學科主任醫師，葉秀蘭深耕脊柱疾病調理30余年，師從國醫大師施杞教授，對此有著深刻的臨床體會。她指出，頸椎病在中醫屬“項痹病”，當頸椎發生退變、錯位或肌肉勞損時，不僅會引發頸肩疼痛，還可能壓迫椎動脈和神經根，進而出現頭暈、手麻等癥狀，與腦血管疾病的表現相似，很容易被混淆。
很多人疑惑，頸椎問題為何會引發頭暈手麻?葉秀蘭通俗解釋，頸椎就像人體頸部的“支架”，里面包裹著椎動脈和無數神經，椎動脈負責向大腦供血，神經根則連接著四肢。當頸椎出現骨質增生、椎間盤突出或生理曲度變直時，會直接壓迫椎動脈，導致大腦供血不足，進而引發頭暈、頭脹、視物模糊;而神經根受到壓迫，信號傳導受阻，就會出現手麻、手臂酸痛，嚴重時麻木感還會蔓延至指尖，影響正常活動。
她進一步區分，頸椎病引發的頭暈手麻，與腦血管疾病有著明顯區別，可通過兩個細節初步判斷。一是頸椎病引發的頭暈，多在低頭、轉頭時加重，比如久坐后突然抬頭、睡覺翻身時，休息片刻后會有所緩解;而腦血管疾病引發的頭暈，多為持續性，還可能伴隨言語不清、肢體無力等癥狀。二是頸椎病引發的手麻，多集中在單側或雙側手指、手掌，常伴隨頸肩僵硬、酸痛;而腦血管疾病引發的麻木，多為單側肢體整體麻木，與頸部活動無關。
“臨床中，不少患者因誤判，盲目服用改善腦血管的藥物，不僅沒有效果，還可能延誤頸椎病的調理時機，導致癥狀加重。”葉秀蘭強調，一旦出現頭暈手麻，若腦部檢查無異常，一定要及時排查頸椎問題，避免漏診誤診。
結合石氏傷科精髓，葉秀蘭分享了針對性建議：出現疑似癥狀，先到正規醫院做頸椎相關檢查，明確頸椎病變情況;調理上遵循“疏通經絡、活血通絡、強筋健骨”的原則，通過針灸、手法調理、中藥內服等方式，緩解神經和血管壓迫，改善腦部供血;日常做好護頸，避免長期低頭，每小時起身活動，選擇高度合適的枕頭，堅持簡單的護頸鍛煉，預防頸椎退變加重。
葉秀蘭提醒，頭暈手麻不是小問題，既不能忽視，也不能盲目判斷。在快節奏的生活中，頸椎病的發病越來越年輕化，當出現不明原因的頭暈手麻，且伴隨頸肩不適時，不妨多關注頸椎健康，及時排查調理，才能從根源上解決問題，守護全身健康。
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